根室市の特定健診 コロナ禍で 受診率が大きく低下か？

2021年5月19日

北海道の緊急事態宣言により、根室市が５月に予定していた「集団がん検診」が中止されました。

ところで新型コロナの影響により、昨年度から特定健診などの受診率が低下が懸念されています。市の担当課は2020年度の特定健診の受診率が11％台に留まるのではないかと予想しています。

コロナ感染を警戒した受診控えによって、逆に市民の生活習慣病や癌などの発見が遅れてしまうことが、とても心配です。

新型コロナウイルス予防接種 ワクチンが予定通り供給なら、 10月までに終了する見込み

2021年5月19日

大型連休から新型コロナの感染が再び拡大し、北海道は５月31日までの期間で緊急事態宣言が発出されました。

根室市内でも連日感染の報告がされ、標津町では高齢者施設のクラスターが発生しました。

感染・発症された皆様、関係者の皆様に心からお見舞いと一刻も早い回復をお祈りいたします。

65歳以上の予約等は約８割に

根室市は５月18日から65歳以上の優先接種が始まりました。

市は接種会場の人員配置を増員するなど様々な対応を進めており、初日は混乱なども無く約３００名の方が接種を受けたそうです。接種された方は「ぜんぜん痛くなかった」と笑顔で話していました。

　

市のとりまとめによると、4月から先行接種してきた高齢者施設等の入所者を含め、65歳以上の方の８割以上が６月末までにワクチン接種を終える見通しです。

かな

り高い割合と思います。

根室市は10月までに希望する市民全てに集団接種を終了

それ以外の16歳～64歳以下の方については、６月ごろに接種券を郵送。

実際の接種開始は７月頃から開始と予定されています。

その中でも基礎疾患を有する方、60歳～64歳の方が、優先して接種していく形になります。

５月17日の石垣市長の行政報告によると、

「ワクチンが予定通り供給されると10月には希望する市民全てに集団接種を終了できる」との見込みのようです。

ただし国の指示やワクチン供給量が実際にどうなるのかによって、スケジュールは変更になる可能性があります。

障がい者の家族等(介助者)へタクシー代等が助成されます

根室市ではこれまで身体障害１級・２級の方等に対し、社会参加と地域移行促進を目的に、タクシーチケットやバス券の支給(年１万８０００円)を行ってきました。

この制度について他会派の議員さんが市議会で取り上げ、市は今年度から対象を拡大しました。

「日常的に利用者の介助を行っている親族(介助者）が、利用者に変わって買い物をする場合」にも、タクシー代金の一部を助成するという形です。

介助者の経済的な負担を軽減するために、制度が拡充されたことは大変に素晴らしいことと思います。

仕組みは償還払い方式です。

介助者が買い物に利用する場合に利用したタクシー領収書と買い物レシートを添付して市役所に申請することで、タクシー代が後日清算されます。

本制度の詳しい利用方法について、根室市役所社会福祉課までお問合せ下さい。

ただ一方で、この償還払いの仕組みについて「煩雑で分かりにくい」「申請のために都度、市役所に行くのが大変」という声もあります。

制度の主旨や目的として大変有効な施策ですが、今年度から新たに始まったばかりです。

これからも利用状況や実態を分析しながら、必要な人にとって、出来るだけ利用しやすい仕組みとなるようさらに検討していくことが大切と考えます。

2020年度 根室市の出生数は１１５人に

 昨年度に国は新型コロナウイルス感染症への緊急経済対策として一人10万円の特別定額給付金を支給しました。

ただ、国の基準では４月27日以降に生まれた子は給付の対象とならないため、日本共産党の鈴木一彦市議が市独自に対応するよう議会で求め、市は昨年度末まで独自給付を行いました。

担当課の取りまとめによると、根室市に住民登録した児は４月28日～翌３月31日まで１０８人に計1,080万円給付したそうです。

ところでこの数字をみて少し驚いたのですが、根室市では昨年度の出生数は１１５人でした。

２０１９年度に比べて16人減少しています。

これが新型コロナの影響かどうかは不明ですが、グラフに並べてみると根室の少子化がますます進んでいることが実感されます。

根室市統計書からグラフを作成

新型コロナウイルスワクチン 在宅等の６５歳以上の方は、 ５月１８日から接種開始の予定

 新型コロナのワクチン接種の根室市における予定について、私達にも様々なご質問を頂くことが多くなりました。

これまでに市対策本部会議で示された内容をお知らせします。

（4月19日の段階での予定です）

65歳以上の方は4月26日に予約開始、接種開始は5月18日から

市の予定では、まず高齢者施設等の入所者とその職員に４月末～６月にかけて接種します。

在宅の65歳以上の方は、接種券が入った封筒が市から届いた後、電話等で予約します。

接種会場は市総合文化会館です。地域ごとに無料バスも運航するそうなので、バスが走る日に合わせて接種日を予約すると便利かもしれません。

なお電話予約ですが、報道では全国各地でコールセンターに繋がりにくい場合も起きているようです。

インターネットでも予約できるので、ご自分がパソコン等を使わない方は、お知り合いに頼んでも良いかもしれませんね。

16歳～64歳の方は、７月以降の接種開始か？

それ以外の16歳～64歳以下の方については、６月ごろに接種券を郵送。実際の接種開始は７月頃から開始と予定されています。その中でも基礎疾患を有する方、60歳～64歳の方が、優先して接種していく形になります。

ただし国の指示やワクチン供給量が実際にどうなるのかによって、スケジュールは変更になる可能性があります。

ワクチンの副反応が出たらどうしよう？

ワクチン接種後に比較的起きやすい症状として、発熱のほか頭痛、疲労、筋肉痛、悪寒、関節痛などがあるそうです。

厚労省ホームページでは、必要に応じて市販の解熱鎮痛剤を使用するなどして様子を見るように呼びかけています。

ただし２日以上熱が続く場合や、症状が重い場合、ワクチンでは起こりにくい症状（咳や咽頭痛など）がみられる場合は、医療機関等への受診や相談が推奨されています。

根室市の感染症対策本部会議の資料から

日本共産党 コロナ禍の根室市民アンケートの結果について

 2021年4月6日

日本共産党根室市委員会は今年1月～3月にかけて、コロナ禍における市民アンケートを実施しました。たくさんのご意見ありがとうございました。

「生活が悪くなった」との回答が３割以上に

アンケートに２００件の回答をいただきました。過去に行ったアンケートよりも回答数が多く、コロナ禍に対する市民の関心の高さ、切実さが伺えます。

高齢の方からの回答が多い中でも約33％がこの１年で「生活が悪くなった」と答え、うち約22％が収入３割以上の減少に。

具体的な理由として、「残業が減った」「お客様が減って、シフトが減らされた」「コロナで仕事の注文減少。キャンセル増」などコロナによる経済的影響が多く見られました。この他に年金が減額になったという声や、また漁業者からは「海水温の変化。シケが多くなった」「魚価安。操業日数の減少」が挙げられていました。

コロナ禍に加え、国の社会保障抑制、昨年の漁業の深刻な状況が重層的に、市民生活と地域経済に影響を与えています。

ワクチン接種の見通しや、感染した場合の対応に不安

コロナへの不安を聞いたところ、経済状況の落ち込みから収入面など今後の生活への不安や、ワクチン接種がどうなるのかについての声が多く挙げられていました。その他には、感染者の情報が不足していることや誹謗中傷への問題を指摘する意見も。

また「ひとり暮らしのため、感染した場合の入退院に関わる全てのこと。また入院先が無くなった場合の生活手段」などに不安との声も出されました。

外出自粛や人の集まりを我慢することによる影響も

「ここ一年、会食やサークル活動の中止で友人・仲間との電話やメール等のやり取りのみで自分を含め、物忘れや言葉のつまり、声の張りなど機能の低下を感じます。」「気晴らしのための友人との集まりもほとんど出来なくなった。高齢者であるがゆえに何をするにも周囲に気遣いをしなければならなくなりました。」等と、コロナ禍のもと、日常生活が大幅に変わったことで心身の影響や変化を感じている声もありました。

１年以上にわたるコロナ禍は、未だ収束の見通しが経ちません。引き続き、市民の皆さんの声をもとに必要な対策を求めていきます。

根室市の2021年度予算について（各事業・特別会計）②

 2021年3月16日～18日の日程で、2021年度の根室市議会予算審査特別委員会（各事業・特別会計）が開催されました。その内容について、一部を報告します（つづき）

国民健康保険事業特別会計

2020年度の国民健康険税の収納は、新型コロナや漁業不振などの経済状況の影響から761世帯が滞納見込みとなっており、加入世帯の約１/５にのぼります

ただその一方で、新型コロナに関連した減免の実績は、2月末時点で累計30件程度にとどまっており、本来的に必要としている人が利用できているのかどうか、引き続き周知などに努めていく必要があります

また対象について、前年度の所得が0円の場合に減免の対象にならない事や（均等割り部分が減免の対象になっていない）、非自発的失業者の場合ではコロナ関連の減免の対象外となっているなど、国の制度的な課題も引き続きあり、そうした問題について、政府に改善を求めていく必要があります。

なお資格証については、コロナの関係から2020年度は交付世帯は0件でした。

特定健診などは深刻な状況で、2020年度は1月までの数値で8.4％にとどまっています。2月の集団検診を加えても11％台と予想されているそうです。コロナの影響により、春先5月の集団検診が実施されなかったこと等が影響しているものと思います

また特定保健指導も2020年度は修了者は1.5％とごく少数に留まっています（2019年度は最終的に35.1％の実施率だった）

コロナのために外来の受診控えなども起こっていますが、こうした特定健診やまたがん検診なども受診率が低迷しており、疾病の早期発見が遅れることが懸念されます。

コロナ禍における安心安全な健診体制の確立は、新年度においても大きな課題と思います。

特定健診の受診率の推移（市保健課）

後期高齢者医療保険事業特例会計

2021年度は保険料の改定はありませんが、保険料の軽減特例が完全に廃止されます。所得が33万円以下の方が対象となっていた7.75割軽減から7割軽減となります。

これによって根室市の場合、1212人の方が保険料が実質的に値上げされます。

今後、国会では後期高齢者の医療費窓口負担2割化が狙われており、高齢者を必要な医療から遠ざけかねない制度改悪は許せません。

根室市では、2019年度から後期高齢者の歯科健康診査を実施しています。

歯科検診は、我々としてこれまで幾度も実施実現を求めてきたものです。

2019年度で2名、2020年度では現在6名の方が受診されいます。

受診率は0.5％程度で、全道的にも1％台の受診率というとても利用の少ない健診ですが、生活習慣病や介護予防について重要な健診であり、今後の利用拡大にむけて、あらたな取り組みが必要と思います。

市民交通障害共済事業特別会計

実施している市町村は数が少なくなりましたが、根室市として継続している優れた施策の一つと思います

ただ近年は加入率が低迷し、2020年度では46.1％に落ち込んでいます。

こうしたことから新年度では加入とりまとめを行う団体への加入奨励金を1件当たり20円引き上げ80円とし、市は加入促進を図りたい考えです。

高齢者や児童・生徒の加入割合は高いのですが、現役世代は町会加入率の低下とともに加入する割合も低下しており、町内会等以外にも今後、加入取りまとめのための新たな団体へ、例えば市内企業等へPRを進めていくことが重要と思います。

また新年度では新たに、根室市交通安全協会など他の交通安全関係団体と連携して、交通安全啓発活動用の資材を一括購入する計画とのことです。

なお、これまでの基金残高は約79百万円となっています。

市はこれまで基金を財源に、チャイルドシート購入助成や高齢者の免許返納にともなうタクシーチケット支給等のあらたな交通安全対策をすすめてきました。

今後について、さらなる基金を活用した対策をどのように進めていくのか課題の一つとなっています。